Alopecia Areata (AA) – fläckvis håravfall.
En autoimmun sjukdom som kan uppträda var som helst på huvudet – vanligen
som runda eller ovala fläckar, 1-2 cm. Det är inte ovanligt att man har flera fläckar
samtidigt och att dess kan flytta sig till andra ställen på huvudet.
Kroppens eget immunförsvar attackerar av någon hittils okänd anledning
hårcellerna och får dem att lämna den anagena växtfasen och släppa hårstrået.
Denna process kan vara mycket snabb och det är inte ovanligt att personer kan få
en kal fläck inom 24 timmar.
Ju kortare tid man har haft dessa fläckar ju större sannolikhet är det att håret växer
tillbaka. Ofta försvinner fläckarna inom 6-12 månader. Men sjukdomen är lömsk
och håravfallet kan många år senare komma tillbaka.
En bidragande orsak till utbrotten på denna latenta sjukdom är stress och oro.
En vanlig behandlingsform är cortisonbehandling, laserbehandling, nålar eller
andra kemikalier som skapar en irritation i hårbotten. Då kan immunförsvaret
lämna hårsäckarna och börja bearbeta hudirritationen och hårväxten kan återupptas.
Atherom – talgkörtelcysta
Atherom är en ofarlig cysta som innehåller talg. Den uppstår när kanalen
från talgkörteln blivit tilltäppt och talgen instängd. Atherom kan uppträda
var som helst på kroppen men är vanligast i områden där det växer hår,
oftast i hårbotten på huvudet. Huden över atheromet är helt slät och
normal.
Vid undersökning ser man oftast en, rundad eller oval markering, som
sitter förankrad i huden men som är svagt förflyttningsbar i huden.
Atheromet känns ”fjädrande, elastisk” till konsistensen. Vissa personer kan
få multipla atherom utan känd anledning.
Man har oftast inte några som helst besvär av sina atherom. När man väl
fått dem brukar dom dock inte försvinna av sig själv.
Behandling
Skulle ett atherom börja växa, infekteras och bli ömt och rött, eller man av
andra skäl, till exempel utseendemässiga, skulle välja att ta bort cystan, så
är det viktigt att man opererar bort hela den kapsel som omger
talginnehållet, annars får man lätt tillbaks sin knuta igen. Atheromet kan
skäras bort under lokalbedövning antingen med kniv eller med laser. Det är
ett relativt lätt ingrepp.
Det fungerar inte som med en böld eller finne där man bara kan öppna och
klämma ut innehållet och den sedan läkar ihop av sig själv.
Traction Alopecia –
Lokalt trauma där tighta frisyrer, typ hårt bakåtknutna flätor, drar i hårsäckarna och
skapar skador. Upptäcks de i tid kan håret komma att växa tillbaka annars kan det
bli permanenta skador utan återväxt av nytt hår.
Telogen Effluvium –
När kroppen genomgår omvälvande och starkt dramatiska upplevelser, såsom
kraftiga infektioner, febersjukdomar, barnafödsel, svåra operationer eller extrem
stress förändras växtfaserna för de individuella hårstråna. Från att befinna sig i
växtfas (anagen fas som varar upp till 6-7 år) kan de plötslligt övergå till telogen
fas där håren ramlar av. Byte till den telogena fasen kan ske väldigt snabbt, inom
bara några veckor kan stora delar av det befintliga håret komma att falla av. En del
kvinnor kan drabbas att denna åkomma utan att egentligen drabbats av svår
trauma och här har vetenskapen ingen förklaring idag.
Anagen Effluvium-
Flertalet av kvinnor som lider av ärftligt håravfall har ett uttunnat område ovanpå
svalpen, huvudet. Män å andra sidan har sällan en uttunnat hårväxt utan ofta mer
distinkt mönster av håravfall. Ärftligt håravfall hos kvinnor har i mångt och mycket
samma orsaker som för män, dvs manliga hormoner som påverkar hårsäckarna.
Men för kvinnor kan även p-piller med mycket hormoner i, graviditet och
klimakterie spela en stor roll vad gäller hormonbalansen i kroppen. Gemensamt för
båda är dock att mängden DHT i härsäckarna påverkar mängden håravfall och
hastigheten med vilken den breder ut sig.
Trichotillomani -
Trichotillomani är en störning i vilken man medvetet eller omedvetet
av olika orsaker plockar bort hår från någonstans på kroppen.
Sjukdomen är inte speciellt känd och kan därför få folk som lider av
den att känna sig väldigt ensamma och olyckliga för att de inte kan
sluta med beteendet. Därför försöker de ofta dölja det hela och inte
prata om det med andra.
Scarring Alopecia –
Håravfall som beror på ärrbildningar på hjässan kallas ärrbildande alopecia eller
scarring alopecia. Ärrbildningen kan ha flera orsaker. Traction alopecia eller
trichotillomani (se ovan) kan bilda ärr om de får fortgå under lång tid.
Skador på hårbotten från olyckor eller brännskador lämnar ofta permanenta ärr
utan hårväxt. Det finns flera auto immuna sjukdomar som skadar hårcellerna så att
de dör och då lämnar endast ärrvävnad kvar. Bakterie infektioner och virus
infektioner kan även de ge permanenta ärr som följd.
